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REFLUXO GASTRO-ESOFAGEANO O refluxo gastroesofágico é uma condição na qual o conteúdo ácido do estômago retorna para o esôfago, causando sintomas como azia, regurgitação ácida e desconforto torácico. Essa condição é comum e pode ser desencadeada por diversos fatores, como dieta, obesidade e tabagismo. O tratamento inclui mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em casos graves, procedimentos cirúrgicos. A cirurgia é indicada para os paciente que não tiveram um resultado adequado no tratamento do refluxo com mudança comportamental e medicamentoso, e esta pode ser realizada por Cirurgia Robótica ou por Videolaparoscopia os métodos mais comumente escolhidos. Consiste na diminuição do hiato do diafrágma (espaço em que o esôfago atravessa para chegar ao abdome) e na construção de uma válvula, através da torção da parte superior do estômago ao redor do esôfago. É necessário, durante a recuperação, evitar alimentos sólidos, sendo que na primeira semana, apenas é permitido alimentos líquidos, devido ao inchaço ocorrido pela manipulação dos tecidos, que dificultam a passagem do alimento. Posteriormente os alimentos deverão ser muito bem mastigados, uma vez que alimentos inteiros poderão entalar na válvula, evitando bebidas gasosas, devido a dificuldade arrotar, que gera um aumento da quantidade de gazes no estômago e no intestino. É importante também evitar engordar, pois isso poderá fazer com que o espaço se abra e haja recidiva da doença. É necessário a orientação médica para um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado para controlar os sintomas e prevenir complicações das quais podemos incluir o câncer de esôfago. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU doenças OBESIDADE E TRATAMENTO Saiba mais HEMORROIDAS Saiba mais PEDRA NA VESÍCULA Saiba mais REFLUXO ESOFÁGICO Saiba mais HÉRNIAS Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VÍDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais

HÉRNIAS Uma hérnia ocorre quando uma parte do corpo, como um órgão interno, se projeta através de uma fraqueza ou abertura na parede muscular ou tecido que normalmente o contém. Podem ser defeitos desde o nascimento ou adquirida por um acidente ou pela má cicatrização de uma incisão cirúrgica. Isso pode resultar em uma protuberância visível sob a pele. As hérnias podem ocorrer em várias partes do corpo e recebe o nome de acordo com a região acometida, sendo as mais comuns as hérnias abdominais ventrais, como as inguinais e umbilicais. Os sintomas incluem protuberância, dor e sensação de pressão na área afetada. Todas as vezes que nos deparamos com uma hérnia, é necessário a correção do defeito através de cirurgia. Não operar pode trazer complicações como o estrangulemento de uma alça intestinal com perfuração e infecção. Atualmente as cirurgias são mais realizadas por videolaparoscopia e cirurgia robótica, e em geral, a correção do orifício se dá através da colocação de uma tela. As telas mais modernas são feitas de materiais síntéticos como o polipropileno, que é inabsorvível, com gramaturas variávies, permitindo uma maior adequação, de acordo com o tamanho da hérnia. No caso de hérnia incisional (no local de cortes cirurgicos), são utilizadas telas especiais que podem ficar em contato direto com a as alças intestinais sem provocar aderências. Estas telas não são percebidas ou sentidas pelo paciente. É possível corrigir por videocirurgia (laparoscopia ou robótica), praticamente qualquer tipo de hérnia e a recuperação, em virtude do acesso minimamente invasivo, é muito mais rápida que a técnica convencional, e com muito menos dor. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU doenças OBESIDADE E TRATAMENTO Saiba mais HEMORROIDAS Saiba mais PEDRA NA VESÍCULA Saiba mais REFLUXO ESOFÁGICO Saiba mais HÉRNIAS Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VÍDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais

O que é IMC e como calcular? O índice de massa corpórea conhecido como IMC é a fórmula matemática utilizada para avaliar se o peso encontra-se em uma faixa de normalidade ou se a pessoa possui algum grau de Obesidade. Calculamos o IMC o IMC da seguinte forma: Peso (kg) : Altura² (metros). Classificamos o resultado conforme a tabela ao lado. O IMC não é a única forma de avaliar o peso se existe uma sobrecarga. Utilizamos também a circunferência abdominal, que também podemos ver os valores ao lado, a prega cutânea e a Bioimpedanciometria (comuns hoje até em balanças domésticas), que nos dá uma avaliação mais precisa sobre o que temos de massa magra (ossos, músculos e líquidos) comparado ao excesso de gordura corpórea. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade

QUEM TEM INDICAÇÃO PARA CIRURGIA? Os candidatos à cirurgia metabólica são pacientes com IMC entre 30 kg/m² e 34,9 kg/m², que deverão cumprir todos os seguintes pré-requisitos: - idade mínima de 30 anos e máxima de 70 anos; - diagnóstico definido a menos de 10 anos; - sem resposta ou resposta ruim ao tratamento clínico da Diabetes; - inexistência de contra-indicações para o procedimento cirúrgico proposto. Para os pacientes que apresentam IMC igual ou superior a 35 kg/m² chamamos o tratamento cirúrgico de Cirurgia Bariátrica. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU METABOLICA QUEM TEM INDICAÇÃO Saiba mais BYPASS Saiba mais OBESIDADE Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais

Quem tem indicação para cirurgia Bariátrica? A indicações para o tratamento da Obesidade por Cirurgia se dá da seguinte forma: - Idade entre 18-65 anos ( fora desta faixa etária devemos estudar a indicação de maneira individualizada); - Índice de Massa Corpórea (IMC): * 30-34.9 Kg/m² para portadores de diabetes tipos II sem controle da doença; * 35-39.9 Kg/m² com falha de tratamento clínico ou ao menos duas doenças relacionadas; * 40 ou > Kg/m² mesmo sem comorbidades. - Não apresentar nenhuma doença, condições adversas ou hábitos que possam contraindicar o procedimento cirúrgico: * Risco anestésico classificado como ASA IV. * Hipertensão portal com varizes esofagogástricas. * Limitação intelectual significativa em pacientes sem suporte familiar adequado. * Quadro de transtorno psiquiátrico atual não controlado, incluindo-se uso de álcool ou drogas ilícitas. Observação: Quadros psiquiátricos graves, porém sob controle, não contraindicam os procedimentos. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade

TRATAMENTO CLÍNICO DA OBESIDADE O tratamento clínico da obesidade é uma abordagem médica que visa ajudar as pessoas a alcançar um peso saudável e melhorar sua saúde geral. Este tratamento geralmente envolve uma combinação de mudanças no estilo de vida, dieta, atividade física e, em alguns casos, medicação. Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos para ajudar no controle do apetite ou na redução da absorção de gordura. Esses medicamentos geralmente são prescritos pelo médico endocrinologista quando o paciente não possui indicação para tratamento cirúrgico, no auxílio da perda de peso pré-operatória em pacientes com extrema obesidade, em conjunto com o tratamento cirúrgico ou balão intra-gástrico, ou para aqueles que possuem contra-indicação para o tratamento cirúrgico. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade

QUANDO DEVO ME PREOCUPAR COM A OBESIDADE? É importante se preocupar com a obesidade quando ela começa a afetar negativamente a saúde e o bem-estar de uma pessoa. Isso pode incluir condições médicas associadas, como diabetes tipo 2, pressão alta, doenças cardíacas e apneia do sono, além de dificuldades físicas e emocionais. A obesidade é uma das principais causas de óbito precoces. Quando outras formas de tratamento não são eficazes ou a obesidade é grave e apresenta riscos significativos à saúde, a cirurgia bariátrica pode ser considerada. Indicações para o tratamento cirúrgico incluem um índice de massa corporal (IMC) muito elevado (geralmente acima de 40), ou acima de 35 com comorbidades associadas, e a incapacidade de perder peso com métodos convencionais. A cirurgia bariátrica pode ajudar a promover uma perda de peso significativa e duradoura, além de melhorar ou até mesmo reverter certas condições médicas associadas à obesidade. No entanto, é importante ressaltar que a cirurgia bariátrica também traz riscos e deve ser considerada cuidadosamente após discussão com profissionais de saúde qualificados. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade

CIRURGIA BARIÁTRICA A Cirurgia Bariátrica e Metabólica é um tratamento para obesidade e também, contra doenças associadas como a hipertensão, diabetes e muitas outras relacionadas no que chamamos de síndrome metabólica, sendo este tratamento o que demonstra melhores resultados a longo prazo. No Brasil ela surgiu no ano de 1970 e desde então muitas técnicas foram descritas, sendo porém atualmente, duas técnicas as mais realizadas: - ByPass gastro-jejunal em Y de Roux, derivada da cirurgia de Fobi e Capela - Gastrectomia Vertical ou Sleeve Gastrico, derivadas da cirurgia de Mason A mudança do trato gastrointestinal através da cirurgia, promove diferentes alterações fisiológicas capazes de modificar o metabolismo e o gasto energético, melhorando o excesso de peso e funções hormonais, promovendo uma redução da captação e depósito de gorduras. Com a cirurgia, alguns hormônios sofrem alterações contribuindo para o controle da fome e a melhora na qualidade da produção insulínica, ajudando no controle da Diabetes tipo II. Não podemos esquecer de dizer que, a cirurgia é apenas uma ferramenta complementar ao tratamento clínico da obesidade e por tal, é indispensável uma alimentação saudável e uma atividade física regular. Atualmente esta cirurgia sendo mais realizada através da Videolaparoscopia e da Cirurgia Robótica, permitindo que o paciente permaneça internado por um tempo curto e retorne rapidamente as suas atividades. O avanço tecnológico nas cirurgias promoveu um risco significativamente baixo de morbi-mortalidade, e com muito menos dor que as cirurgias convencionais (com corte). Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade

VIDEOLAPAROSCOPIA Videolaparoscopia é um método de acesso cirúrgico que substitui a cirurgia com corte amplo por pequenos furos, por onde são passados túneis para acesso à câmera e as pinças cirúrgicas, e inflando o abdome com gás carbônico e, através deste método, é possível visualizar toda a cavidade abdominal através do monitor e realizar os mais diversos tipos de cirurgias. Há relatos que a primeira laparoscopia, inicialmente realizada através de um instrumento ótico comprido, sem a câmera e com o cirurgião olhando diretamente pelo aparelho, foi realizado por um médico sueco chamado Dr. Hans Christian Jacobaeus em 1910. Desde então as indústrias aprimoram constantemente a tecnologia com câmeras cada vez mais nítidas e até em 3D. A laparoscopia promove uma recuperação muito mais rápida com retorno precoce as atividades, além de menores riscos de hérnias através dos cortes. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU doenças OBESIDADE E TRATAMENTO Saiba mais HEMORROIDAS Saiba mais PEDRA NA VESÍCULA Saiba mais REFLUXO ESOFÁGICO Saiba mais HÉRNIAS Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VÍDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais

BALÃO INTRAGÁSTRICO O balão intragástrico é um tratamento temporário para ajudar pessoas a perder peso. Ele é uma espécie de bexiga que é inflada no estômago e ocupa espaço, fazendo com que a pessoa se sinta mais cheia e coma menos. Existem dois tipos de balão: - Deglutível: É um processo mais simples, sem a necessidade de anestesia para colocação e retirada, colocado no consultório, onde o paciente deve deglutir uma cápsula com ajuda de água, que posteriormente será inflada com soro fisiológico. Após aproxidamente 4 meses ele se rompe e é eliminado pelas fezes. - Endoscópico: O processo para colocar o balão é geralmente feito sob anestesia geral. O balão é inserido pelo esôfago e inflado no estômago e deve ser removido após cerca de seis meses. Isso geralmente é feito como parte de um programa abrangente de perda de peso, que inclui dieta, exercícios e aconselhamento. É um método seguro que auxilia pessoa a perder peso, mas é importante fazer mudanças no estilo de vida para manter o peso perdido após a remoção do balão. Também é importante conversar com um médico para determinar se o balão intragástrico é adequado para você, e seguir todas as instruções médicas durante o processo. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade

Obesidade A obesidade é uma condição médica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, que pode ter impactos negativos na saúde. Ela é geralmente diagnosticada pelo cálculo do índice de massa corporal (IMC), que é uma medida que relaciona o peso e altura ao quadrado da pessoa. Existem diversas causas para a obesidade, incluindo fatores genéticos, ambientais, comportamentais e metabólicos. Dietas ricas em calorias e pobres em nutrientes, estilo de vida sedentário, predisposição genética e condições médicas subjacentes, como hipotireoidismo, podem contribuir para o desenvolvimento da obesidade. O tratamento da obesidade geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar que inclui mudanças na dieta, aumento da atividade física e, em alguns casos, intervenções médicas. Estratégias para perda de peso saudável incluem uma dieta balanceada, redução da ingestão de calorias, aumento da atividade física, mudanças comportamentais e, em alguns casos, medicação ou cirurgia bariátrica. É importante abordar a obesidade de forma holística, considerando não apenas a perda de peso, mas também a melhoria da saúde geral e a prevenção de complicações associadas, como diabetes tipo 2, doenças cardíacas, hipertensão e problemas articulares. O acompanhamento médico regular e o apoio de profissionais de saúde podem ser fundamentais para o sucesso a longo prazo no tratamento da obesidade. Quando se preocupar com a Obesidade Devemos nos preocupar sempre com a obesidade. Porém cada caso deve ser avaliado individualmente. Saiba mais Cirurgia Bariátrica A cirurgia é um dos tratamentos da obesidade, sendo hoje o procedimento com melhor controle sobre o peso. Saiba mais Balão Intragástrico É uma forma não cirúrgica de tratamento da obesidade sendo que hoje a colocação pode ser realizada em consultório não necessitando mais de endoscopia para todos os casos. Saiba mais Tratamento Clínico Modalidade de tratamento baseado na mudança do hábito alimentar, atividade física e medicações. Saiba mais

O que é o BYPASS gástrico? By Pass Gastrojejunal com desvio intestinal em "Y de Roux" é uma das técnicas mais antigas entre as cirurgias bariátrica, e ainda muito realizada nos tempos atuais, devido ao entendimento de seu funcionamento adquirido em estudos desde os anos 60, a sua segurança, por trazer qualidade de vida, garantindo uma perda de peso satisfatória de até 30-40% do peso inicial e duradoura. Esta cirurgia é realizada através do grampeamento do estômago com a diminuição do seu tamanho, que gera uma saciedade precoce, e com o desvio intestinal curto, entre 60-150 cm, estimulando a produção hormonal reduzindo a fome, sem causar grandes distúrbios nutricionais decorrente de má absorção e/ou diarreia. Além disso, os hormônios produzidos, principalmente o GLP-1, atuam sobre o pâncreas promovendo um excelente controle da diabetes tipo II, e melhora significativas de todas as doenças relacionadas à obesidade decorrente da síndrome metabólica. Inicialmente os cirurgiões Fobi e Capella, realizavam esta técnica associando a colocação de um anel no pequeno estômago para restringir a passagem do alimento. Porém este deixou de ser utilizado pela maioria dos cirurgiões, devido a complicações, não comprometimento o resultado final. O nome "Y de Roux" é devido a forma como reconstruímos o transito alimentar, onde o intestino fica com um formato de "Y". Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade