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- OBESITY HEALTH | Cirurgia Bariátrica - Digestiva - Proctologia
Obesity Health - Clínica de Combate a Obesidade, Cirurgia Bariátrica, Tratamento Cirurgico da Diabetes tipo II (cirurgia metabólica), Doenças do Aparelho Digestivo e Proctologia. Bem vindos a Obesity Health! Sua Transformação começa aqui! Recupere sua qualidade de vida e abrace um futuro mais saudável com a Obesity Health. Cirurgia da Obesidade e Diabetes Aparelho Digestivo, Geral e Proctologia Endocrinologia e Nutrologia Nutrição e Psicologia DOENÇAS QUE TRATAMOS nossos serviços O que é e como combater OBESIDADE CIRURGIA METABÓLICA Tratamento cirúrgico da diabetes tipo II REFLUXO ESOFÁGICO Porque devemos ter cuidado com esta doença HÉRNIAS O que é e como é o tratamento VESÍCULA BILIAR Porque é importante operar HEMORROIDA Saiba mais sobre esta doença e o seu tratamento ROBÓTICA Como é a cirurgia robótica VIDEOLAPAROSCOPIA Como é a cirurgia videolaparoscópica Equipe Nossa Equipe Dedicação, Expertise e Paixão DR. JOÃO JORGE Cirurgia Bariátrica e Gastrocirurgia crm109958 FORMAÇÃO PROFISSIONAL Participação do Programa Quilos Mortais Brasil 1ª Temporada - Médico pela UNIVERSIDADE IGUAÇÚ - Cirurgia Geral pelo Hospital Stella Maris em Guarulhos - Especialista em Cirurgia Geral pelo COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIA GERAL (CBC) - Especialista em Cirurgia Bariátrica e Metabólica e membro da SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA BARIÁTRICA E METABÓLICA (SBCBM) - Certificado em Cirurgia Robótica pela Strattnner em Bogotá - Membro Titular da SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA BARIÁTRICA E METABÓLICA (SBCBM) - Membro Titular da SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPIA E ROBÓTICA (SOBRACIL) - Member of the INTERNATIONAL FEDERATION FOR THE SURGERY OF OBESITY (IFSO) - Cirurgião assistente do Hospital Geral de Guarulhos (Santa Casa) - 2009 a 2013 - Diretor Técnico de Saúde e Estatutário do Hospital Padre Bento em Guarulhos -2008 a 2012 - Staff no Hospital São Luiz Anália Franco 2008 a 2015 - 2º Tenente Médico no Hospital de Guarnição de Tabatinga - AM - 2003 a 2004 DR. GIOVANNI Cirurgia Bariátrica e Gastrocirurgia crm 124333 FORMAÇÃO PROFISSIONAL - Graduação em Medicina pela Universidade de Santo Amaro - Cirurgia Geral no Hospital Stella Maris - Especialização em Cirurgia Robótica pelo INSTITUTI D'OR - Membro Titular do COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES (CBC) - Membro da SOCIEDADE DE CIRURGIA BARIÁTRICA E METABÓLICA (SBCBM) - Member of the INTERNATIONAL FEREDATION FOR THE SURGERY OBESITY (IFSO) DR. MARCELLO TRIVINO Proctologia e Gastrocirurgia crm 105081 FORMAÇÃO PROFISSIONAL - Graduado em Medicina pela PUCC - Especialização em gastrocirurgia e coloproctologia pela UNIFESP - Titulo de especialista pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD) - Membro da SOCIEDADE DE CIRURGIA BARIÁTRICA E METABÓLICA (SBCBM) - Member of the INTERNATIONAL FEREDATION FOR THE SURGERY OBESITY (IFSO) - Medico assistente colaborador da disciplina de Gastrocirurgia da UNIFESP de 2006 a 2008. DRA. MARIANA MARASCA Nutrologia crm 197338 FORMAÇÃO PROFISSIONAL - Graduada em Medicina pelo Centro Universitário de Votuporanga (2018) - Residência em Clínica Médica no Conjunto Hospitalar do Mandaqui (2021) - Residência em Medicina Intensiva no Hospital Sírio-Libanês (2023) - Pós-graduação em Nutrologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein (2023) - MBA em Gestão Empresarial pela FGV - Título de Especialista em Terapia Intensiva pela AMIB (2023) - Título de Especialista em Terapia Nutricional pela BRASPEN (2024) - Médica Nutróloga no Hospital Sírio-Libanês - Médica Nutróloga no Hospital e Maternidade Santa Joana - Preceptora da Residência de Clínica Médica do HMCC – SMS (2023–2024) DRA. ANA PALMA Nutrologia e Endocrinologia crm 59.568 FORMAÇÃO PROFISSIONAL - Formação UNIV Severino Sombra 1987 - Residência Secretária Municipal de.Saúde de SP - Endocrinologia HCFMSP - Nutrologia Clinica e NUTRICAO ENTERAL E PARENTERAL na ABRAN(ASSOC BRASILEIRA DE NUTROLOGIA ) - Experiência no Atendimento Clínico Endócrino e Nutricional em Pacientes Bariátricos DRA. PRISCILLA Nutrição crn 3/9730 FORMAÇÃO PROFISSIONAL - Graduada em Nutrição pela Faculdade São Camilo - Pós graduada em Nutrição Clínica pelo GANEP. - Curso de aperfeiçoamento em Nutrição e Fitoterapia - Curso de aperfeiçoamento em Nutrição em Obesidade e Emagrecimento. - Nutricionista responsável pelo atendimento Case/ Intermédica (responsável pela elaboração do manual de atendimento aos pacientes clínicos e bariátricos) 1999 a 2001 - Nutricionista Sênior do Hospital Samaritano (responsável pela elaboração do manual para certificação da Joint Commission International e gerenciamento da equipe de nutrição clínica) 2001 a 2013 - Nutricionista responsável pelos atendimentos de bariátrica (elaboração do protocolo de atendimento aos pacientes clínicos e bariátricos) desde 2014 DRA. ALESSANDRA Psicologia crp 06/157800 FORMAÇÃO PROFISSIONAL Participação do Programa Quilos Mortais Brasil 1ª Temporada - NEUROPSICOLOGIA – Pós-graduada - Lato Sensu – Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE - SAÚDE E BEM-ESTAR - Pós-graduada - Hospital Alemão Oswaldo Cruz - HAOC - NEUROCIÊNCIA – COGNIÇÃO/EMOÇÃO – Pós-graduada – Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC - PSICOLOGIA – Graduada – Universidade Paulista – UNIP. - YOGA/MEDITAÇÃO – Graduada – Instituto de Ensino e Pesquisas em Yoga e Meditação - IEPY aclinica SOBRE A CLÍNICA Nossa clínica representa a essência de décadas de experiência clínica e cirúrgica combinadas a abordagem multidisciplinar. Sentindo a necessidade de um atendimento diferenciado, um vínculo de amizade transformou em uma aliança profissional dedicada a um propósito singular: oferecer cuidados de saúde excepcionais com uma abordagem centrada no paciente. Nosso compromisso vai além da excelência técnica; é um compromisso com o respeito e a empatia, sempre buscando novas abordagens, tecnologias e terapias para garantir os melhores resultados possíveis para nossos pacientes. RUA ALVORADA 1289, CJ 1706 - VILA OLÍMPIA SÃO PAULO - SP NOSSOS ENDEREÇOS Segunda - Sexta-feria das 09:00 hs -18:00 hs Sábado das 09:00 hs - 12:00 hs contato HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO endereço Mail CONTATO Email: clinica@obesityhealth.com.br (11) 2361-4796 (11) 94598-4912 Tel:
- INSTAGRAM | Obesity Health
A Cirurgia Bariátrica e Metabólica é um tratamento para obesidade e também, contra doenças associadas como a hipertensão, diabetes e muitas outras relacionadas. O conjunto destas doenças são chamados de síndrome metabólica. No Brasil a cirurgia surgiu no ano de 1970 e desde então muitas técnicas foram descritas, sendo porém atualmente, apenas duas técnicas as mais realizadas: - ByPass gastro-jejunal em Y de Roux, derivada da cirurgia de Fobi e Capela e a Gastrectomia Vertical - Sleeve Gástrico , derivadas da cirurgia de Mason. A mudança do trato gastrointestinal através da cirurgia, promove diferentes alterações fisiológicas capazes de modificar o metabolismo e o gasto energético, melhorando o excesso de peso e funções hormonais, promovendo uma redução da captação e depósito de gorduras. Com a cirurgia, alguns hormônios sofrem alterações reduzindo a fome e contribuindo para perda de peso sustentável e o controle da Diabetes tipo II. Não podemos esquecer de dizer que, a cirurgia é apenas uma ferramenta complementar ao tratamento clínico da obesidade e por tal, é indispensável uma alimentação saudável e uma atividade física regular. Atualmente esta cirurgia sendo mais realizada através da Videolaparoscopia e da Cirurgia Robótica , com um número cada vez menor por cirurgia convencional, permitindo que o paciente permaneça internado por um tempo curto e retorne rapidamente as suas atividades. O avanço tecnológico nas cirurgias promoveu um risco significativamente baixo de morbimortalidade, e com muito menos dor que as cirurgias convencionais. INSTAGRAM
- HÉRNIAS | Obesity Health
HÉRNIAS Uma hérnia ocorre quando uma parte do corpo, como um órgão interno, se projeta através de uma fraqueza ou abertura na parede muscular ou tecido que normalmente o contém. Podem ser defeitos desde o nascimento ou adquirida por um acidente ou pela má cicatrização de uma incisão cirúrgica. Isso pode resultar em uma protuberância visível sob a pele. As hérnias podem ocorrer em várias partes do corpo e recebe o nome de acordo com a região acometida, sendo as mais comuns as hérnias abdominais ventrais, como as inguinais e umbilicais. Os sintomas incluem protuberância, dor e sensação de pressão na área afetada. Todas as vezes que nos deparamos com uma hérnia, é necessário a correção do defeito através de cirurgia. Não operar pode trazer complicações como o estrangulemento de uma alça intestinal com perfuração e infecção. Atualmente as cirurgias são mais realizadas por videolaparoscopia e cirurgia robótica, e em geral, a correção do orifício se dá através da colocação de uma tela. As telas mais modernas são feitas de materiais síntéticos como o polipropileno, que é inabsorvível, com gramaturas variávies, permitindo uma maior adequação, de acordo com o tamanho da hérnia. No caso de hérnia incisional (no local de cortes cirurgicos), são utilizadas telas especiais que podem ficar em contato direto com a as alças intestinais sem provocar aderências. Estas telas não são percebidas ou sentidas pelo paciente. É possível corrigir por videocirurgia (laparoscopia ou robótica), praticamente qualquer tipo de hérnia e a recuperação, em virtude do acesso minimamente invasivo, é muito mais rápida que a técnica convencional, e com muito menos dor. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU doenças OBESIDADE E TRATAMENTO Saiba mais HEMORROIDAS Saiba mais PEDRA NA VESÍCULA Saiba mais REFLUXO ESOFÁGICO Saiba mais HÉRNIAS Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VÍDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais
- QUANDO SE PREOCUPAR | Obesity Health
QUANDO DEVO ME PREOCUPAR COM A OBESIDADE? É importante se preocupar com a obesidade quando ela começa a afetar negativamente a saúde e o bem-estar de uma pessoa. Isso pode incluir condições médicas associadas, como diabetes tipo 2, pressão alta, doenças cardíacas e apneia do sono, além de dificuldades físicas e emocionais. A obesidade é uma das principais causas de óbito precoces. Quando outras formas de tratamento não são eficazes ou a obesidade é grave e apresenta riscos significativos à saúde, a cirurgia bariátrica pode ser considerada. Indicações para o tratamento cirúrgico incluem um índice de massa corporal (IMC) muito elevado (geralmente acima de 40), ou acima de 35 com comorbidades associadas, e a incapacidade de perder peso com métodos convencionais. A cirurgia bariátrica pode ajudar a promover uma perda de peso significativa e duradoura, além de melhorar ou até mesmo reverter certas condições médicas associadas à obesidade. No entanto, é importante ressaltar que a cirurgia bariátrica também traz riscos e deve ser considerada cuidadosamente após discussão com profissionais de saúde qualificados. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade
- CIRURGIA METABÓLICA | Obesity Health
CIRURGIA METABÓLICA A cirurgia metabólica é um procedimento médico cirúrgico que visa o tratamento da diabetes tipo 2 e síndrome metabólica. Esta abordagem cirúrgica tornou-se cada vez mais reconhecida como uma ferramenta eficaz no controle dessas condições. Ao contrário da cirurgia bariátrica tradicional, que visa principalmente a perda de peso, a cirurgia metabólica prioriza a melhoria dos parâmetros metabólicos do paciente, como os níveis de glicose no sangue, a sensibilidade à insulina e os marcadores de saúde cardiovascular. Um dos procedimentos mais comuns na cirurgia metabólica é ByPass Gastrojejunal em "Y de Roux", onde uma parte do estômago é reduzida, reduzindo sua capacidade e realizado um desvio do início do intestino, fazendo com que o alimento chegue mais rápido no final do intestino delgado, estimulando a liberação de hormônios que atuam sobre a produção da insulina, melhorando a função do pâncreas. Muitos pacientes experimentam uma melhoria significativa ou mesmo reversão completa de condições como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia (níveis anormais de gorduras no sangue). Esses resultados são atribuídos não apenas à perda de peso, mas também às mudanças hormonais e metabólicas desencadeadas pelos procedimentos cirúrgicos. Os candidatos devem ser cuidadosamente avaliados por uma equipe multidisciplinar, incluindo cirurgiões, endocrinologistas, nutricionistas e psicólogos, para determinar a melhor abordagem para sua condição específica. Além disso, a cirurgia metabólica não substitui a adoção de hábitos de vida saudáveis, como uma dieta equilibrada e a prática regular de exercícios físicos. Essas medidas continuam sendo fundamentais para o sucesso a longo prazo após o procedimento cirúrgico. Em suma, a cirurgia metabólica representa uma abordagem inovadora no tratamento da Diabetes tipo II e de condições metabólicas associadas, oferecendo aos pacientes uma chance de melhorar sua saúde e qualidade de vida de maneira significativa. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU METABOLICA QUEM TEM INDICAÇÃO Saiba mais BYPASS Saiba mais OBESIDADE Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais
- HEMORROIDAS | Obesity Health
HEMORROIDAS A doença hemorroidária é uma condição comum que afeta muitas pessoas em todo o mundo. Consistem em veias inchadas e dilatadas na região anal e retal, podendo causar desconforto, dor e sangramento durante ou após a evacuação. Embora possam ser desconfortáveis, as hemorroidas geralmente podem ser tratadas com mudanças na dieta, estilo de vida e, em casos mais graves, com intervenções cirurgicas. Classificamos em 4 graus: - Grau I: São internas, não sendo visíveis fora do ânus (mesmo não aparecendo podem sangrar); - Grau II: Saem pelo ânus ao fazer esforço e voltam espontâneamente para dentro; - Grau III: Saem com o esforço e só voltam empurrando com o dedo; - Grau IV: Não voltam para dentro do ânus mesmo empurrando. Consultar um médico é fundamental para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado, garantindo alívio e melhor qualidade de vida para aqueles que sofrem com essa condição. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU doenças OBESIDADE E TRATAMENTO Saiba mais HEMORROIDAS Saiba mais PEDRA NA VESÍCULA Saiba mais REFLUXO ESOFÁGICO Saiba mais HÉRNIAS Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VÍDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais
- VIDEOLAPAROSCOPIA | Obesity Health
VIDEOLAPAROSCOPIA Videolaparoscopia é um método de acesso cirúrgico que substitui a cirurgia com corte amplo por pequenos furos, por onde são passados túneis para acesso à câmera e as pinças cirúrgicas, e inflando o abdome com gás carbônico e, através deste método, é possível visualizar toda a cavidade abdominal através do monitor e realizar os mais diversos tipos de cirurgias. Há relatos que a primeira laparoscopia, inicialmente realizada através de um instrumento ótico comprido, sem a câmera e com o cirurgião olhando diretamente pelo aparelho, foi realizado por um médico sueco chamado Dr. Hans Christian Jacobaeus em 1910. Desde então as indústrias aprimoram constantemente a tecnologia com câmeras cada vez mais nítidas e até em 3D. A laparoscopia promove uma recuperação muito mais rápida com retorno precoce as atividades, além de menores riscos de hérnias através dos cortes. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU doenças OBESIDADE E TRATAMENTO Saiba mais HEMORROIDAS Saiba mais PEDRA NA VESÍCULA Saiba mais REFLUXO ESOFÁGICO Saiba mais HÉRNIAS Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VÍDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais
- REFLUXO GASTRO-ESOFAGEANO | Obesity Health
REFLUXO GASTRO-ESOFAGEANO O refluxo gastroesofágico é uma condição na qual o conteúdo ácido do estômago retorna para o esôfago, causando sintomas como azia, regurgitação ácida e desconforto torácico. Essa condição é comum e pode ser desencadeada por diversos fatores, como dieta, obesidade e tabagismo. O tratamento inclui mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em casos graves, procedimentos cirúrgicos. A cirurgia é indicada para os paciente que não tiveram um resultado adequado no tratamento do refluxo com mudança comportamental e medicamentoso, e esta pode ser realizada por Cirurgia Robótica ou por Videolaparoscopia os métodos mais comumente escolhidos. Consiste na diminuição do hiato do diafrágma (espaço em que o esôfago atravessa para chegar ao abdome) e na construção de uma válvula, através da torção da parte superior do estômago ao redor do esôfago. É necessário, durante a recuperação, evitar alimentos sólidos, sendo que na primeira semana, apenas é permitido alimentos líquidos, devido ao inchaço ocorrido pela manipulação dos tecidos, que dificultam a passagem do alimento. Posteriormente os alimentos deverão ser muito bem mastigados, uma vez que alimentos inteiros poderão entalar na válvula, evitando bebidas gasosas, devido a dificuldade arrotar, que gera um aumento da quantidade de gazes no estômago e no intestino. É importante também evitar engordar, pois isso poderá fazer com que o espaço se abra e haja recidiva da doença. É necessário a orientação médica para um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado para controlar os sintomas e prevenir complicações das quais podemos incluir o câncer de esôfago. Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU doenças OBESIDADE E TRATAMENTO Saiba mais HEMORROIDAS Saiba mais PEDRA NA VESÍCULA Saiba mais REFLUXO ESOFÁGICO Saiba mais HÉRNIAS Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VÍDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais
- BYPASS | Obesity Health
BYPASS By Pass Gastrojejunal com desvio intestinal em "Y de Roux" é uma das técnicas mais antigas entre as cirurgias bariátrica, e ainda muito realizada nos tempos atuais, devido ao entendimento de seu funcionamento adquirido em estudos desde os anos 60, a sua segurança, por trazer qualidade de vida, garantindo uma perda de peso satisfatória de até 30-40% do peso inicial e duradoura. Esta cirurgia é realizada através do grampeamento do estômago com a diminuição do seu tamanho, que gera uma saciedade precoce, e com o desvio intestinal curto, entre 60-150 cm, estimulando a produção hormonal reduzindo a fome, sem causar grandes distúrbios nutricionais decorrente de má absorção e/ou diarreia. Além disso, os hormônios produzidos, principalmente o GLP-1, atuam sobre o pâncreas promovendo um excelente controle da diabetes tipo II, e melhora significativas de todas as doenças relacionadas à obesidade decorrente da síndrome metabólica. Por este motivo tem sido a técnica de escolha para o tratamento da diabetes tipo II (Cirurgia Metabólica). Inicialmente os cirurgiões Fobi e Capella, realizavam esta técnica associando a colocação de um anel no pequeno estômago para restringir a passagem do alimento. Porém este deixou de ser utilizado pela maioria dos cirurgiões, devido a complicações, não comprometimento o resultado final. O nome "Y de Roux" é devido a forma como reconstruímos o transito alimentar, onde o intestino fica com um formato de "Y". Página Inicial Up esquerda esquerda MENU MENU METABOLICA QUEM TEM INDICAÇÃO Saiba mais BYPASS Saiba mais OBESIDADE Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais
- BYPASS GASTROJEJUNAL | Obesity Health
O que é o BYPASS gástrico? By Pass Gastrojejunal com desvio intestinal em "Y de Roux" é uma das técnicas mais antigas entre as cirurgias bariátrica, e ainda muito realizada nos tempos atuais, devido ao entendimento de seu funcionamento adquirido em estudos desde os anos 60, a sua segurança, por trazer qualidade de vida, garantindo uma perda de peso satisfatória de até 30-40% do peso inicial e duradoura. Esta cirurgia é realizada através do grampeamento do estômago com a diminuição do seu tamanho, que gera uma saciedade precoce, e com o desvio intestinal curto, entre 60-150 cm, estimulando a produção hormonal reduzindo a fome, sem causar grandes distúrbios nutricionais decorrente de má absorção e/ou diarreia. Além disso, os hormônios produzidos, principalmente o GLP-1, atuam sobre o pâncreas promovendo um excelente controle da diabetes tipo II, e melhora significativas de todas as doenças relacionadas à obesidade decorrente da síndrome metabólica. Inicialmente os cirurgiões Fobi e Capella, realizavam esta técnica associando a colocação de um anel no pequeno estômago para restringir a passagem do alimento. Porém este deixou de ser utilizado pela maioria dos cirurgiões, devido a complicações, não comprometimento o resultado final. O nome "Y de Roux" é devido a forma como reconstruímos o transito alimentar, onde o intestino fica com um formato de "Y". Página Inicial Up esquerda esquerda MENU INDICAÇÃO PARA CIRURGIA Saiba mais CIRURGIA BARIÁTRICA Saiba mais BALÃO INTRAGÁSTRICO Saiba mais TRATAMENTO CLÍNICO Saiba mais O QUE É IMC ? Saiba mais BYPASS Saiba mais SLEEVE Saiba mais QUANDO SE PREOCUPAR Saiba mais CIRURGIA METABÓLICA Saiba mais DOENÇAS QUE TRATAMOS Saiba mais CONTATO : (11) 94598-4912 ROBÓTICA Saiba mais VIDEOLAPAROSCOPIA Saiba mais menu obesiade









